城市成活压力大 每个人都有可能患上ptsd 心理疾病怎么治愈？(2)

4、创伤后应激障碍的危险因素

创伤后应激障碍的危险因素包括:

精神障碍的家族史与既往史，童年时代的心理创伤(如遭受性虐待、10岁前父母离异)，性格内向及有神经质倾向，创伤性事件前后有其他负性生活事件，家境不好，躯体健康状态欠佳。

由个体人格特征，教育程度，智力水平，信念和生活态度等形成个体易患性的影响等。

上述因素影响了对精神性创伤经历的反应强度，包括控制力、预见性和觉察威胁的程度。尝试对自身或其他人最小损伤的能力以及现实的困惑。

如果患者被伤害或出现疼痛、发热或感冒，能够加剧生物和心理的体验。

5、PTSD患者存在高自杀危险性

PTSD患者的自杀危险性远远高于普通人群，高达19%。这是因为PTSD患者不但具有自身的独特的症状学特征，还常常伴有不同程度的焦虑、抑郁情绪，某些患者其严重程度甚至达到合并诊断情绪障碍的标准:包括抑郁症、焦虑症等。此外，由于PTSD患者警觉水平的提高，使得患者对自身躯体健康状况的关注加强，并伴发严重的睡眠障碍，相关研究表面，约60%的PTSD患者至少共病国际睡眠障碍分类中的1种，或DSM-Ⅳ中的3种睡眠障碍。同时长期的精神紧张和失眠也会加重机体的生理负荷，增加了诸如高血压，冠心病，消化性溃疡，肿瘤和其他心身疾病的发病风险。这些躯体因素与心理因素相互作用的结果，往往会进一步降低PTSD患者对心理创伤和社会生活压力的应对能力，加深他们的主观绝望感，从而提高了他们的自杀风险。

折叠编辑本段诊断标准

⒈此人曾目击、经验、或被迫面对一或多种事件，牵涉实际发生或未发生，但构成威胁至死亡或身体伤害等。此人之反应包括:强烈之害怕、无助感、或恐怖感受。儿童可能以混乱或激动之行为表达。

⒉此创伤事件，可以下列方式，被再度体验:反复之痛苦回忆或梦境，类似情境引发之强烈心理痛苦或生理反应。

⒊持续逃避与此创伤有关之刺激，并有着一般反应性麻木。如避开话题、创伤地点，无法记起事件重要部分，减少重要活动与兴趣，对前途悲观，无法再爱，不期待再能有事业、婚姻、小孩、或正常寿命。

⒋持续过度警醒。如难入睡或保持睡着，易怒，注意力不集中，易受惊吓等。

⒌此障碍总期间，超过一个月。

⒍造成临床上重大痛苦，或功能损害。又在压力事件后六个月方出现，属延迟发作型。

治疗方面

折叠第一:立即性处理。

⒈透过救难现场军警人员、义工及第一线紧急医疗人员，即时介入处理最佳。让个案在有限之时间与空间下，能宣泄其害怕、生气、哀恸等情绪。给予情绪支持与鼓励情绪宣泄，避免"节哀顺变，还能重来"等说词，以免阻断情绪。可能须让个案反复多谈几次。2.可透过医师处方，用低剂量镇静安眠药，来处理严重之焦虑，或反复之失眠。注意药物卫教，避免药物滥用。

折叠第二:后续处理。

⒈安排心理咨商或心理治疗:仍鼓励个案多谈，处理其不当之自我责备，与存活者之罪恶感(家人死亡，我却存活)。又此时，个案多会产生对生存意义之质疑，及对死生之迷惘，或有自杀意念，须以坚定及陪伴倾听之态度，助其走过哀伤，可运用个别或团体心理治疗模式来处理。 2.持续在精神科医师协助下，使用抗郁剂/抗焦虑剂治疗，此时须注意个案以酒精使用或滥用镇静安眠药，来自我处理情绪。3.如果是因为犯罪事件受害的当事人，急需要一个安全的环境，并且安排规律的生活步调(如运动等)均有助于早日复原。病怎么治愈?